Гиперкифоз: симптомы, причины, диагностика и лечение
Это заболевание, также называемое патологическим кифозом, имеет несколько причин.
Оно может возникнуть из-за плохой осанки или изменения морфологии тел позвонков.
Это часто связано со старением или врожденными заболеваниями.
Наиболее распространенными симптомами этого состояния являются боль и скованность в спине, болезненность в области позвоночника и легкая утомляемость.
Диагноз ставится посредством тщательного объективного исследования и визуализации.
Лечение зависит от тяжести гиперкифоза.
Гиперкифоз свидетельствует об усилении искривления позвоночника в его грудном отделе.
Термин «кифоз» обозначает переднюю вогнутость грудного отдела позвоночника в его боковой проекции.
Чрезмерное усиление этой кривизны называется гиперфозом.
Патологический кифоз возникает, когда угол искривления превышает 45°.
В нормальных условиях угол составляет от 20° до 45°.
Данная патология часто связана с плохой осанкой (поэтому говорят о постуральном гиперкифозе), но может быть вызвана и морфологическими аномалиями позвонков (гиперкифоз Шейермана) или аномальным развитием позвоночника во внутриутробном периоде (врожденный гиперкифоз).
Другими причинами являются преклонный возраст или травмы позвоночника.
В некоторых случаях гиперклифоз может быть связан с другими заболеваниями, такими как остеопороз, который делает кости более слабыми и более склонными к переломам, или спондилез, особая форма артроза, которая деформирует межпозвоночные диски.
Другими причинами могут быть расщелина позвоночника, патологическое состояние, вызывающее аномальное развитие позвоночника, болезнь Педжета, приводящая к ослаблению костей, и нейрофиброматоз, генетическое заболевание, поражающее нервную систему.
Наконец, гиперкифоз может быть связан с мышечной дистрофией, генетическим заболеванием, поражающим мышцы, туберкулезом, бактериальной инфекцией, поражающей легкие, или опухолями, поражающими структуры позвоночника.
Постуральный гиперкифоз вызван неправильной осанкой, вызывающей растяжение связок и мышц, которые должны поддерживать грудные позвонки.
Это вызывает изменение физиологического положения грудных позвонков, постоянно подчеркивая переднюю вогнутость, образованную грудным отделом позвоночника.
Это заболевание особенно распространено среди молодых людей, у которых форма позвоночника легче, чем у взрослых.
Фактически, эти пациенты часто имеют плохую осанку, перегружают свои рюкзаки, прислоняют грудной отдел к спинке стула в течение многих часов и стоят с опущенными руками.
Гиперкифоз Шейермана также известен как ювенильный кифоз и обусловлен измененным развитием тел позвонков, которые имеют треугольно-коническую форму вместо цилиндро-прямоугольной.
Это заболевание представляет собой форму остеохондроза, поражающую позвонки и появляющуюся в детском возрасте.
Врожденный гиперкифоз возникает у пациентов, родившихся с аномальными характеристиками позвоночника.
В частности, аномалии вызваны процессом сращения позвонков или внутриутробными пороками развития тел позвонков.
Несмотря на различные исследования, в настоящее время не удается установить, что вызывает данные изменения во внутриутробном развитии позвоночника.
Гиперклифоз также может быть связан с естественным процессом старения.
Фактически с годами в позвоночнике происходят морфологические изменения, которые могут вызвать гиперклифоз.
Эти изменения вызваны изменениями в связках, поддерживающих позвонки, изменением мышечной структуры спины или плохой осанкой.
Гиперкифоз в легкой форме может протекать бессимптомно, в других случаях он проявляется такими признаками, как боль и скованность в спине, а также ранняя мышечная усталость.
В более тяжелых случаях мышцы спины подвергаются сильной нагрузке, вызывающей постоянное чувство усталости.